Masalah :

Assalamualaikum wr wb

Dokter Zubairi Yth,

Istri saya, 56 tahun, sejak awal Agustus lalu jalannya pincang dan nyeri pada tapak kaki. Saya lihat ada daerah putih seperti kapalan di tapak kaki, kira-kira 3 cm dari jari tengah. Oleh karena takut luka bernanah, saya bawa istri saya ke dokter.

Menurut dokter, istri saya menderita clavus. Untuk itu harus segera diangkat dengan operasi. Memang menurut dokter hanya operasi kecil, tapi istri saya takut juga.

Pertanyaan saya: apakah clavus itu? Semacam tumor? Bisakah menjadi kanker? Adakah cara lain untuk mengatasinya?

Oto, Jakarta

Jawaban :

Waalaikumussalam wr wb

Pak Oto yang baik,

Clavus (klavus) adalah istilah kedokteran, di masyarakat awam biasanya disebut mata ikan. Clavus bukanlah tumor, bukan pula tanda awal kanker, melainkan penebalan dari kulit. Penyebab terjadinya penebalan kulit ini adalah tekanan dan gesekan terus-menerus pada bagian kaki yang terkena. Misalnya, karena pemakaian sepatu yang terlalu sempit atau lama. Oleh karena tekanan terbesar ada pada telapak kaki, maka biasanya clavus timbul di telapak kaki.

Walaupun merupakan penyakit yang banyak terjadi, munculnya clavus kadang-kadang juga dapat berhubungan dengan penyakit lain. Clavus dapat merupakan tanda adanya gangguan saraf tepi akibat kencing manis, atau pada penderita artritis reumatoid (salah satu jenis rematik) menjadi tanda sudah ada perubahan sendi tulang-tulang kaki.

Jika clavus terjadi pada orang diabetes yang sudah mengalami gangguan saraf tepi kaki, biasanya tidak terasa nyeri. Tetapi hal ini malah dapat berbahaya, karena dapat meluputkan perhatian akan adanya luka/borok yang dapat berakibat serius pada penderita diabetes.

Sebenarnya pengangkatan clavus dengan operasi kecil merupakan cara cepat untuk menghilangkan nyeri. Tapi jika ingin mencoba cara tanpa operasi, mungkin dapat dicoba dengan memberikan obat-obat oles yang dapat menipiskan lapisan kulit yang menebal, yaitu yang mengandung urea, asam glikolat/malat/salisilat. Untuk mengurangi nyeri, sementara dapat ditempelkan plester tebal pada clavus. Namun untuk istri Anda, ada baiknya konsultasi langsung dengan dokter bedah, karena berjalan sudah mulai pincang, selain rasa nyeri.

Istri Anda juga harus memperhatikan sepatu atau sandal yang dipakainya selama ini. Apakah sudah nyaman atau terlalu sempit. Jika perlu, gantilah alas kaki yang dipakainya selama ini. Yang penting, hindari hak tinggi.

Jika clavus berulang kembali dan istri Anda juga menderita rematik, mungkin kakinya perlu dironsen untuk melihat kondisi tulang-tulang kaki dan sendi-sendinya, karena dikhawatirkan sudah terjadi perubahan pada tulang dan sendi. Bila hal ini terjadi, ada baiknya konsultasi juga dengan dokter spesialis penyakit dalam, konsultan rematologi.

dr. Zubairi  Djoerban

Sumber : Republika Online